Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края (представительство в Новоселицком районе)

Место нахождения представительства и его юридический адрес:

356307, Ставропольский край, Новоселицкий район, с. Новоселицкое, ул. Школьная 37, тел: 2-02-33.

Представительство осуществляет свою деятельность на территории Новоселицкого района Ставропольского края.

Управляющий представительством ТФОМС в Новоселицком районе Вера Васильевна Трофимова.

Представительство осуществляет отдельные функции Фонда в сфере обязательного медецинского страхования граждан на территории осуществления деятельности представительством в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Гражданам украины на Ставрополье окажут бесплатную медицинскую помощь

Гражданам Украины, прибывающим на Ставрополье, окажут бесплатную медицинскую помощь. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края в связи с поступающими запросами дает разъяснения.

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, необходимо обратиться в Управление федеральной миграционной службы по Ставропольскому краю и легализовать свое пребывание в России. В ведомстве в режиме автоответчика начал работу выделенный телефонный  номер  для  консультаций  по  вопросам  гражданства - 8 (8652) 99-13-80 г. Ставрополь.

Застрахованными в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)  являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в России иностранные граждане, лица без гражданства, а также беженцы. Статус беженца подтверждается удостоверением беженца или свидетельством о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или свидетельством о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации. При наличии статуса беженца или разрешения на временное проживание, или вида на жительство процедура получения полиса для прибывших граждан Украины та же, что и для граждан Российской Федерации. Нужно выбрать страховую медицинскую организацию и обратиться в нее за получением документа.

В 2014 году в Ставропольском крае работают две страховые медицинские организации (СМО): ООО «СК «Ингосстрах - М» (телефон – 8(8652) 56-06-68) - г. Ставрополь  и ЗАО ВТБ Медицинское страхование (телефон – 8(8652) 27-04-78)  - г. Ставрополь.

На территории Новоселицкого района работает  Дополнительный офис в Новоселицком районе филиала ООО «СК «Ингосстрах - М» по адресу: с. Новоселицкое, ул. Школьная, 37 (в здании сбербанка, 2 этаж, вход со двора), телефон: 2-13-08.

Обязательному медицинскому страхованию не подлежат иностранные граждане, временно пребывающие на территории Российской Федерации.

В случаях, требующих срочного вмешательства и представляющих угрозу жизни при несчастных случаях, травмах, отравлениях, ряде других состояний и заболеваний, экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно всем гражданам вне зависимости от наличия полиса ОМС.

За  консультацией  по вопросам получения полиса ОМС можно обращаться по телефону горячей линии Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края (ТФОМС СК) – 8 (8652) 94-11-35 - г. Ставрополь. В Новоселицком районе консультацию можно получить в представительстве в Новоселицком районе ТФОМС СК по адресу: с. Новоселицкое, ул. Школьная, 37 (здание - сбербанка),  телефон: 2-23-13, часы работы: ежедневно с 8час.  до  16 час. , перерыв с 12 час. до 13  час., выходной:  суббота, воскресенье.

Управляющий представительством в Новоселицком районе
ТФОМС СК  -   В.В. Трофимова

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь-это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Это, в первую очередь, операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи имеют все граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Отбор больных для оказания ВМП осуществляется комиссией по месту проживания пациента по направлению лечащего врача. На уровне лечебно-профилактического учреждения проводится обследование и направление больного на консультацию к краевым профильным специалистам для решения вопроса о наличии показаний  к ВМП и выбора специализированного медицинского учреждения для лечения пациента. При наличии у больного показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи комиссия при органе управления здравоохранением региона рассматривает представленные медицинские документы ивыносит решение о необходимости направления больного в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю заболевания.

Срок рассмотрения документов и подготовки решения (т.е. направления на лечение в медицинское учреждение или обоснованный отказ) не должен превышать десяти дней со дня поступления обращения пациента. При наличии Талона-направления на оказание ВМП пациент может лично обратиться в клинику, либо регион организует заочную консультацию (почтой или средствами электронной связи). Рассмотрение медицинской документации и принятие решения о целесообразности  оказания ВМП проводится соответствующими подкомиссиями.

Это решение должно быть принято в течении 10 дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (если документы пересылаются почтой или средствами электронной связи), а при очной консультации пациента – не более трех дней. При положительном решении Комиссии назначается дата госпитализации больного. В случае наличия в медицинском учреждении очереди на госпитализацию, пациент ставится в лист ожидания. Госпитализация пациента осуществляется при наличии вызова из клиники. Если Комиссия считает невозможным оказание ВМП данному пациенту, к заключению прилагаются рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.

Если больной относится к льготной категории, и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно за счет средств Фонда социального страхования.

По всем возникающим вопросам Вы можете обращаться в представительство в Новоселицком районе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края по адресу: с. Новоселицкое, ул. школьная, 37 (телефон 2-23-13). e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Управляющий представительством                                              
Вера Васильевна Трофимова

К сведению граждан Украины на Ставрополье

Гражданам Украины, прибывающим на Ставрополье, окажут бесплатную медицинскую помощь. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края (ТФОМС СК)  в связи с поступающими запросами дает разъяснения.

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, необходимо обратиться в Управление федеральной миграционной службы по Ставропольскому краю и легализовать свое пребывание в России. В ведомстве в режиме автоответчика начал работу выделенный телефонный номер для консультаций по вопросам гражданства         – 8 (8652) 99-13-80.

Застрахованными  в  системе ОМС являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в России иностранные граждане, лица без гражданства, а  также  беженцы. Статус  беженца  подтверждается  удостоверением или свидетельством о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу. При  наличии  статуса  беженца  или  разрешения  на  временное  проживание,  или  вида на жительство процедура получения полиса для прибывших граждан Украины та же, что и для граждан Российской Федерации.  Необходимо: выбрать страховую медицинскую организацию (далее СМО) и обратиться в нее за получением документа.     В 2014 году  в Ставропольском крае работают две страховые медицинские организации: ООО «СК «Ингосстрах - М» (телефон – 8(8652) 56-06-68) и ЗАО ВТБ Медицинское страхование (телефон – 8(8652)  27-04-78) .

На территории Новоселицкого района работает  Дополнительный офис в Новоселицком районе филиала ООО «СК «Ингосстрах - М» по адресу: с. Новоселицкое, ул. Школьная, 37 (в здании Сбербанка, второй этаж, кабинет № 13), телефон: 2-13-08.

Обязательному медицинскому страхованию (ОМС) не подлежат иностранные граждане, временно пребывающие на территории Российской Федерации.

В случаях, требующих срочного вмешательства и представляющих угрозу жизни при несчастных случаях, травмах, отравлениях, ряде других состояний и заболеваний, экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно всем гражданам вне зависимости от наличия полиса ОМС.

За консультацией по вопросам получения полиса ОМС можно обращаться по телефону горячей линии Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края  (ТФОМС СК) – 8 (8652)  94-11-35.

На территории Новоселицкого района: в представительство в Новоселицком районе ТФОМС СК по адресу: с. Новоселицкое, ул. Школьная, 37, телефон: 2-02-33.

Итоги проведения социологического опроса (анкетирования)  родителей пациентов детского стационара ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ»

В целях изучения общественного мнения об удовлетворенности доступностью и качеством предоставляемой медицинской помощи работниками представительства в период с 07 июля по 18 июля 2014 года проведен социологический опрос родителей пациентов (детей) детского стационара ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ» по анкетам, разработанным СКФОМС. В опросе участвовали 20 респондентов, из них 55% составляют родителей девочек и 45% - родителей мальчиков.

При анализе критериев удовлетворённости доступностью и качеством медицинской помощи выявлено, что:

Длительностью ожидания госпитализации удовлетворены 100% респондентов (2013 г.-100%).

Уровнем питания в медицинской организации удовлетворены 80% (2013г. -52,6%) родителей; больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 10% (2013г.-5,3%); удовлетворены не в полной мере – 5% (2013г.-26,3%); не удовлетворены – 5% (2013г.-15,8%) респондентов.

Уровнем обеспеченности лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения удовлетворены 80 % (2013г.- 73,7%) респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 10 %, удовлетворены не в полной мере – 10 %.

Уровнем оснащенности медицинской организации лечебно-диагностическим оборудованием удовлетворены 60 % респондентов,  удовлетворены не в полной мере – 30 %,  не удовлетворены – 10 % .

Условиями пребывания в стационаре и уровнем оснащенности материально-бытовым оборудованием удовлетворены 70 % респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 5 %, удовлетворены не в полной мере – 15 %, не удовлетворены – 10 %.

Все родители ответили, что им не приходилось оплачивать медицинские услуги во время лечения детей в стационаре. Вся медицинская помощь пациентам была оказана бесплатно.

Удовлетворены отношением медицинского персонала к пациентам 100 % респондентов (2013г.-89,5%).

Показатель удовлетворенности медицинской помощью по сравнению с 2013 годом повысился на 11,4 %, что отражено в таблице:

 

2013 год

2014 год

отклонение

Удовлетворены

72,9%

84,3%

11,4%

Больше удовлетворены, чем не удовлетворены

6,8%

2,9%

3,9%

Удовлетворены не в полной мере

9,8%

9,3%

-0,5%

Не удовлетворены

6,0%

0,0%

-6,0%

Затруднились ответить

4,5%

3,5%

-1,0%

В своих пожеланиях по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг опрошенные пациенты указали на необходимость проведения ремонта помещений, обновления мебели в палатах.

Информация  о результатах анкетирования доведена до сведения главы администрации Новоселицкого муниципального района и главного врача ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ».

Управляющий 
В.В.Трофимова

Результаты анкетирования пациентов дневного стационара ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ»

В целях изучения общественного мнения о качестве и доступности бесплатной медицинской помощи работниками представительства в период с 28 апреля по 16 мая 2014 года проведено анкетирование пациентов дневного стационара ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ» по анкетам, разработанным СКФОМС.

В опросе приняли участие 45 респондентов, в том числе: в дневном стационаре ЦРБ - 25,  Чернолесской участковой больнице – 20.

Из общего количества граждан, принявших участие в анкетировании,  женщины составляют 57,8 %, мужчины – 42,2 %. По возрастным категориям : от 18 до 25 лет – 6,7%, от 25 до 35 лет – 11,1 %; от 35 до 45 лет – 20 %; от 45 лет до 60 лет – 44,4 %, свыше 60 лет –  17,8%.

В целях комплексной оценки доступности и качества оказанной медицинской помощи были использованы следующие критерии удовлетворенности:

- длительность ожидания госпитализации;

- уровень обеспеченности лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

- уровень оснащенности лечебно-диагностическим оборудованием;

- уровень оснащенности материально-бытовым оборудованием;

- уровень оказания бесплатных медицинских услуг;

- удовлетворенность пациентов отношением медицинского персонала.

При анализе критериев удовлетворённости доступностью и качеством медицинской помощи выявлено, что:

Длительностью ожидания госпитализации удовлетворены 68,9 % респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 15,6 %, удовлетворены не в полной мере – 11,1%, затруднились ответить – 2,2%, не удовлетворены -2,2%.

Уровнем обеспеченности лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения удовлетворены 22,2 % респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 15,6 %, удовлетворены не в полной мере – 42,2 %,  затруднились ответить – 6,7 %, не удовлетворены -13,3%.

Уровнем оснащенности медицинской организации лечебно-диагностическим оборудованием удовлетворены 62,2 % респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 11,1 %, удовлетворены не в полной мере – 17,8 %, затруднились ответить – 6,7 %, не удовлетворены – 2,2 % .

Условиями пребывания в стационаре и уровнем оснащенности материально-бытовым оборудованием удовлетворены 68,9 % респондентов, больше удовлетворены, чем не удовлетворены – 17,8 %, удовлетворены не в полной мере – 11,1 %, затруднились ответить – 2,2%, не удовлетворены- 0%.

86,7 % респондентов указали о том, что им не приходилось оплачивать медицинские услуги, 13,3 % опрошенных пациентов указали, что приходилось приобретать лекарственные средства при лечении в дневном стационаре.

Удовлетворены отношением медицинского персонала к пациенту 100 % респондентов.

Показатель удовлетворенности медицинской помощью по сравнению с 2013 годом снизился на 15,9 %, что отражено в таблице:

 

2013 год

2014 год

отклонение

Удовлетворены

84,0%

68,1%

-15,9%

Больше удовлетворены, чем не удовлетворены

2,0%

10,0%

8,0%

Удовлетворены не в полной мере

11,0%

15,9%

4,9%

Не удовлетворены

2,0%

3,0%

1,0%

Затруднились ответить

1,0%

3,0%

2,0%

В своих пожеланиях по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг опрошенные пациенты указали на полное обеспечение лекарственными средствами при лечении в дневном стационаре.

Информация о результатах анкетирования направлена Главе администрации Новоселицкого муниципального района и главному врачу ГБУЗ СК «Новоселицкая ЦРБ».

Управляющий
В.В.Трофимова